Isi >> Lọ Ọrụ >> HMO vs. EPO vs. PPO: Kedu ihe dị iche?

HMO vs. EPO vs. PPO: Kedu ihe dị iche?

Lọ ọrụ

Ebumnuche dị na mkpuchi ahụike dị mfe: Ọ na - enyere aka kpuchie ụgwọ ahụike gị ma ọ bụrụ na ị nwere mmerụ ahụ ma ọ bụ ọrịa. Mana eziokwu nke mkpuchi ahụike na America bụ ihe mgbagwoju anya. Enwere otutu acronyms metụtara-HMO vs. EPO vs. PPO vs. POS vs. HSA vs. PCP. Chọpụta atụmatụ mkpuchi kachasị mma maka gị nwere ike ịbụ ihe mgbagwoju anya.

Plansdị atụmatụ atọ nke mkpuchi ahụike bụ atụmatụ HMO, EPO, na PPO. Mkpebi gị ga-adabere na ego gị, ụzọ ndụ gị, na ọrụ gị, yana ahụike ahụike ezinụlọ gị, ego, na mkpa ahụike gị.

Ihe kachasị mkpa bụ ịtụle ihe niile tupu ịhọrọ atụmatụ, karịa iche na otu akwụkwọ ozi a ka otu akwụkwọ ozi ọzọ mma, ka Vincent Plymell, osote kọmishọna nke Colorado Division nke Insurance na-ekwu. N'ihe banyere ịhọrọ n'etiti HMOs, EPOs, na PPO, n'ime afọ ndị na-adịbeghị anya ụdị atụmatụ ndị a adịwanyewanye iche, ya mere, ọ na-aghọwanye ihe gbasara aha atụmatụ ahụ na ihe gbasara ọrụ ndị dị na atụmatụ ahụ.

HMO vs. EPO vs. PPO

Otu nlekọta ahụ ike, ma ọ bụ HMO , bụ ụdị atụmatụ nlekọta ahụike nke na-enye gị ohere ịnweta netwọk nke ndị na-enye ọrụ, ụlọ ọgwụ, na ndị na-enye ahụike na mpaghara gị. Dịka, atụmatụ HMO chọrọ ka ịhọrọ onye nlekọta ahụike (PCP). Nke a bụ dọkịta gị, nke ị na-ebu ụzọ jụọ maka nsogbu ahụike ọ bụla. Ọ bụrụ na ịchọrọ ọrụ nlekọta ahụike ọzọ, PCP gị ga-ezigara gị ọkachamara na ntanetị HMO. Ọ bụrụ na ị gakwuru dọkịta na-abụghị netwọk ma ọ bụ ụlọ ọgwụ, ọ ga-abụrịrị na ị ga-akwụ ụgwọ n'akpa uwe maka ụgwọ nlekọta ahụike na-abụghị ihe mberede.

Otu nzukọ na-enye naanị ya, ma ọ bụ EPO, dị ka HMO n'ihi na ha abụọ nwere netwọk nke ndị na-enye ahụike na akụrụngwa. Ọ bụ ezie na ị ga-ahọrọrịrị dọkịta na-ahụ maka nlekọta kacha nwee ọtụtụ EPO, ịkwesighi ị Ntugharị ka ị nwee ike ịnweta ọkachamara-n'adịghị ka HMO. Otu netwọk EPO nwekwara ike ịkarị karịa netwọk HMO. Ọ gwụla ma ọ bụ ọnọdụ mberede, HMOs na EPO n'ozuzu ha chọrọ ka ị kwụọ ụgwọ niile maka nlekọta ọ bụla na-abụghị netwọk.

Site na nzukọ na-eweta ọrụ ahọrọ, ma ọ bụ PPO , atụmatụ mkpuchi ahụike gị nwere netwọkụ maka ndị na-ahụ maka ahụike na akụrụngwa dị na mpaghara gị na mba ahụ ọ na - arụ ọrụ ọ ga - ahọrọ ka ị chọọ. Ọ bụrụ n’ịgara ndị na-eweta ọrụ a, atụmatụ a ga-akwụ ụgwọ ka ukwuu nke ụgwọ gị. N'adịghị ka EPOs na HMOs, PPO ga-ekpuchi ụfọdụ ụgwọ ntanetị ma ọ bụrụhaala na ha bụ maka ọrụ mkpuchi. Netwọk PPO na-agụnyekarị ndị na-enye ọrụ na steeti dị iche iche, yana, dị ka ọ dị na EPO, ị gaghị achọ nzipu sitere na dọkịta nlekọta mbụ ka ị hụ ọkachamara.

HMO na-enye mgbanwe dịkarịa ala mana ọ na-enwekarị ụgwọ ọnwa dị ala. EPOs dị ntakịrị mgbanwe mana ọ na-efu karịa HMOs. PPOs, nke na-enye mgbanwe kachasị agbanwe agbanwe, bụkarị nke kachasị ọnụ.

Kedu nke kachasị mma: PPO, EPO, ma ọ bụ HMO?

Nlekọta nlekọta ahụike nke onye ọ bụla dị iche. Fọdụ ndị chọrọ ọrụ ahụike oge niile. Ndị ọzọ nwere ọgwụ ndị a chọrọ ka edejupụta. Ọtụtụ ndị mmadụ dịkwa ike dịka enwere ike ịnwe ma nwekwaa mkpa nlekọta ahụ ike ma ọlị. Ọ bụ ya mere na ọ gaghị ekwe omume ịsị ụdị atụmatụ dị mma. Azịza ya dịgasị iche site n'otu onye gaa n'ọzọ, steeti site na steeti, na onye were mmadụ n'ọrụ na onye ọrụ.

N'oge emeghe aha , ị ga-ajụ onwe gị ajụjụ ụfọdụ tupu ị họrọ ụkpụrụ:

Kedu ihe bụ mkpa ahụike m na mkpa ahụike nke ezinụlọ m?
Kedu ọgwụ m ga-ewe?
Kedu ọnọdụ m nwere?
Kedu ụdị nsogbu ahụike mụ ma ọ bụ onye otu ezinụlọ na-atụ anya n'afọ na-abịanụ? Chee echiche: ịwa ahụ dị ukwuu, ịlụ marathon, ịtụrụ ime, iru ụbọchị ncheta ụbọchị ọmụmụ dị mkpa, wdg.
Achọrọ m ma ọ bụ chọọ ịhụ onye na-ahụ maka netwọkụ?

Na mgbakwunye na ajụjụ ahụike ndị a, Plymell kwuru na ị kwesịrị ịjụ ajụjụ gbasara ego ndị a:

Kedu mkpa ego m?
Enwere m ike ị nweta ego a ga-akwụ ụgwọ dị elu karịa iji nweta obere ego?
M na-ahọrọ ịkọ amụma na nlekọta ahụike ma ọ bụ ka m ga-enwe obere ụgwọ ọnwa kwa ọnwa?

Mara: Ọ bụrụ n’inweta mkpuchi mkpuchi ahụike site n’ọrụ gị, ị nwere ike ị gaghị enwe oke nhọrọ banyere ụdị mkpuchi a na - enweta. N'ọnọdụ ọ bụla, ị ga-ejikarị usoro iwu dị ọnụ ala karịa nke a zụrụ n'otu n'otu.

HMO nwere ike ịka mma ma ọ bụrụ…

Ndị na-eto eto, ahụike dị mma, na eleghi anya na ha ga-achọ nlekọta ahụike na afọ na-abịanụ na-ahọrọkarị atụmatụ HMO na obere ego (ego ị na-akwụ kwa ọnwa) yana nnukwu ego (ego ị ga-akwụ tupu mkpuchi enyere aka mkpuchi ezumike ahụ). Nke a na - echekwa ego belụsọ ma inwere mmerụ ahụ ma ọ bụ ọrịa, nke dị mma maka ụdị ihe egwu dị obere, mana ọ kachasị mma maka mmadụ niile.

Otu EPO pụrụ ịka mma ma ọ bụrụ…

Maka ndị nwere nsogbu ahụike na-adịghị ala ala ma mara na ha ga-ahụ ndị ọkachamara, atụmatụ EPO nwere ike ime ka akụ na ụba nwee ego. Ọ na-ewepụ mkpa ọ dị ịmịnye mkpebi nlekọta ahụike site n'aka onye dibịa nlekọta na-ahụkarị ma na-enwekarị ndị dọkịta na ụlọ ọrụ netwọkụ karịa HMO.

A PPO nwere ike ịka mma ma ọ bụrụ…

Ọ bụrụ na ị na-eme njem ọtụtụ, ọkachasị ma ọ bụrụ na ị nwere nsogbu ahụike na-adịghị ala ala, ikekwe ị ga-achọ ileba anya na atụmatụ PPO. Ndị PPO nwere ụlọ ọrụ ntanetị kacha nwee nlekọta ahụike na-ekpuchi ụfọdụ ụgwọ ma ọ bụrụ na ịhọrọ onye na-eweta netwọkụ.

Njikọ: HMO vs. PPO

Kedu atụmatụ atụmatụ ahụike dị ọnụ ala karịa?

Atụmatụ ahụike kachasị ọnụ ala, kwa ọnwa, ga-abụ nke nwere ụgwọ kacha ala. Mana nke ahụ na-apụtakarị nnukwu ego, yabụ atụmatụ a nwere ike ịdị oke ọnụ ma ọ bụrụ na ị rịa ọrịa ma ọ bụ merụọ ahụ. Ọ bụ ya mere ọnụ ala bụ okwu na-ezighi ezi iji mee ihe gbasara mkpuchi ahụike. Kama ilele naanị ụgwọ ego, ọ dị mkpa ịtụle uru ị ga-enweta maka ego gị.

Dị ka Kaiser Family Foundation si kwuo , nkezi ego mkpuchi ahụike maka otu onye na US bụ $ 7,188 kwa afọ. Ezinụlọ, e mere atụmatụ ịbụ $ 20,576.Ọnụ ego mkpuchi ahụike nwere ike ịdị iche dabere na ebe ibi, mana ọ bụrụ na ị bụ nwata na ahụike, ọ nwere ike enwere ike ịchọta ụgwọ ọnwa kwa ọnwa n'okpuru $ 100. Agbanyeghị, ikekwe ihe ndị a agaghị abụ nnukwu amụma. Nwere ike ịnọ na nko maka obere ego ma ọ bụrụ na ị rịa ọrịa ma ọ bụ merụọ ahụ. Agbanyeghị, ego mkpuchi mkpuchi ahụike ga-adị elu karịa.

Ọzọ echiche bụ copays. Policiesfọdụ atumatu, tumadi HMOs, nwere ike ịmalite ịkwụ ụgwọ otu akụkụ nke ụgwọ maka ihe dịka ọbịbịa dọkịta tupu ị zute ego gị. Ndị ọzọ agaghị, ọkachasị PPOs. Nke a pụtara na ọnụ ahịa ịhụ dọkịta nwere ike ịbụ ihe si $ 10 ruo $ 200 na karịa, dabere na dọkịta na mkpuchi amụma gị.

Zọ ọzọ ị nwere ike isi chekwaa ego bụ ịhọrọ amụma nke gosipụtara mkpuchi ego. Policiesdị atumatu ndị a nwere ike inwe obere ego. Agbanyeghị, ị ka ga-akwụrịrị otu akụkụ nke ụgwọ ahụike gị ọbụlagodi mgbe ị zutere iwepụ ego gị. Insurancelọ ọrụ mkpuchi ahụ ga-akwụ pasent (ọkachasị n'etiti 75% na 90%) - ị ga-akwụkwa ndị ọzọ. Iwu Nlekọta Dị Oké Ọnụ na-egbochi ego ị nwere ike iji si n'akpa uwe n'ime afọ nyere ụdị atụmatụ ndị a. Maka 2020, N'aka n'akpa uwe kacha n'ihi na Ahịa atụmatụ bụ $ 8,150 maka ndị mmadụ n'otu n'otu na $ 16,30 maka ezinụlọ. I nwekwara ike iru eru maka Nkwado ACA nke ahụ ga-ebelata ụgwọ mkpuchi ahụike dabere na ego gị.

Agbanyeghị iwu ị họọrọ, ịnwere ike ịchekwa na ndenye ọgwụ gị na kaadị SingleCare maka ndenye ego.